癌症,对每个家庭都是一场灭顶之灾。
小李的爸爸今年62岁,刚退休2年,还没开始享福就被确诊为胰腺癌,从确诊到离世全程不到3个月时间……
李爸爸的单位一直有体检的福利,在这几年的体检中他都被提示CA19-9肿瘤标志物异常,该肿瘤标志物多提示消化道癌症、胰腺癌、胆管癌等。
在查出指标异常后,他先后进行了胃肠镜检查,结果是均无异常,于是家人就放下心来,觉得可能是体内存在炎症导致的。
直到今年年初,李爸爸身上莫名出现腹胀、胃部不适症状,后来连正常进食都变得困难。去医院检查时医生高度怀疑是胰腺癌,且已经发展了胃、肝转移。
医生称,之所以发现的晚与病灶生长在胰尾部位相关,这个部位的肿瘤早期几乎没有症状,等到症状明显时,往往已经发展到了中晚期。更为糟糕的是,李爸爸已经出现了腹水症状,如若不进行治疗,预期寿命将不足2个月。
由于胰腺癌对放化疗都不敏感,且病情大范围扩散,无法进行手术。一时间治疗陷入了难题,最后的办法就是进行基因检测,根据结果对照是否有适合的靶向药。
在等待结果的过程中,李爸爸病情持续恶化,还接连出现了胃出血、心梗等并发症。最终,他还是没等来结果,遗憾离世了。
一、中国生存率最低的癌症,发现即晚期?
《2020中国肿瘤登记年报》上的数据显示,2017年我国胰腺癌发病率、死亡率分别为4.13/10万人、3.66/10万人,在所有癌症中排名第13位、第7位。《柳叶刀》上的数据显示,2012~2015年我国胰腺癌5年相对生存率仅有7.2%,在所有癌症中排名倒数第一。
中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科副主任医师张建伟表示,胰腺癌的恶性程度非常高,每年的发病率和死亡率几乎为1:1,不少患者在确诊当年就去世了。
因胰腺癌处于腹膜后的位置,位置非常深,周围有许多脏器组织包绕,早期难以通过常见的检查方法发现,也没有明显的特异性症状。
即便是出现一些症状,也容易被误认为是胃肠道不适等,出现误诊。且胰腺癌的进展速度非常快,很容易发生扩散转移,现阶段的治疗手段都不理想,具有手术切除率低、复发率/转移率高的特点。
国家卫健委发布的《胰腺癌诊疗指南(2022年版)》内指出,目前对于诱发胰腺癌的病因尚不明确,但流行病学调查显示胰腺癌与多种危险因素相关。
重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤中心李德卫主任表示,长期吸烟、高龄、高脂饮食、肥胖、慢性胰腺炎等因素都会增加胰腺癌的发病风险。其中,胰腺癌的发病率会随着吸烟量的增加而增加。
二、别把胰腺癌当“胃病”,4个信号要警惕!
胰腺所处的位置与胃、十二指肠、胆总管接近,在胰腺出现问题时会引起上腹部不适、食欲不振以及呕吐恶心等症状出现。这些症状一旦出现,很容易被误认为是“胃病”,以至于延误最佳的治疗时机。
当身体出现这几个症状时,一定要及时去医院进行胰腺相关检查,明确是否是胰腺癌所致。
1、腹胀
胰腺具有外分泌功能,可分泌人体消化食物所需的酶,当胰腺内存在病灶时会破坏胰腺分泌功能,导致食物的消化受到影响,容易引起腹胀症状出现。
2、黄疸
胰腺发生病变时会导致腺体体积不断增大,长到一定程度时会压迫胆总管,让胆汁流出受阻,大量的胆汁会流入血液内,导致梗阻性黄疸发生,表现为皮肤、眼白黄染。
3、体重减轻
90%的胰腺癌患者早期会有明显的体重下降症状,在没有刻意减重的情况下半年内体重下降>10%,一定要高度警惕。
4、后背疼痛
胰腺的位置靠近后背,病灶持续生长会压迫后方神经丛,进而引起后背疼痛的症状出现。随着病程发展,疼痛的症状会越来越严重。
5、血糖升高
胰腺确诊的前3年里,约有85%的患者会出现空腹血糖异常,其中有40%的患者被诊断为糖尿病,这说明新发糖尿病很可能是胰腺癌早期的表现之一。
三、预防胰腺癌,从吃“对”开始
胰腺癌素来有“癌王”的称号,但相较于肺癌、乳腺癌等常见癌症,其发病率会低许多。我们能做的就是防患于未然,日常要从饮食上做出改变,这几种食物尽量少吃。
1、碳酸饮料
碳酸饮料内的糖分含量很高,长期摄入会导致胰岛素分泌异常,容易增加糖尿病的发生风险。
2、甜食
甜食内的糖分含量很高,摄入过量会导致血糖迅速上升,刺激胰岛素大量分泌。长期大量分泌胰岛素,会导致胰岛功能失调,还可能引起糖尿病发生。
3、油炸食物
食物经过高温油炸后,内里的营养价值会被大肆破坏,且脂肪含量很高,长期大量摄入会导致胰腺负担加重。
4、坚果
坚果内有很多对健康有益的成分,但油脂含量也很高,长期大量摄入容易导致体内能量摄入过剩,影响胰岛素正常活性。
拥有良好的生活方式,并定期体检,是预防胰腺癌最好的方法,该病一定是预防>治疗。
胰腺癌很可怕,但我们可以通过改变生活中的细节去预防胰腺癌发生,同时要注意观察身体表现,发现异常及时就医。
参考资料:
[1] 《一发现就是晚期,生存率极低!胰腺癌为什么这么可怕?》. 科普中国 2023-11-3
[2] 《胰腺癌会伪装!出现这4种常见症状却异常发展,请及时就医!|健康之路》. CCTV健康之路 2022-06-29
[3] 《胰腺癌一发现就是晚期?不一定上海市浦东新区申街有害生物防制有限公司,早期的4个信号请注意!》. 北京普康中医医院肿瘤 2024-04-05